Histeroskopik cerrahi, rahim içini görüntülemeye ve tedavi etmeye yarayan, genellikle anestezi altında yapılan kapalı bir işlemdir. Rahim ağzından (serviksten) içeri yerleştirilen histeroskop adlı ince ve ışıklı bir kamera yardımıyla, rahim içi dokular direkt olarak görüntülenir ve gerekli durumlarda cerrahi müdahale yapılır.

Bu yöntemle karın kesisi olmadan, doğal yoldan girilerek hem tanı konur hem de tedavi sağlanır.

Histeroskopi, iki ana amaçla uygulanabilir:

1. Tanısal (Diagnostik) Histeroskopi:
Rahim içini doğrudan gözlemlemek için kullanılır
,Adet düzensizlikleri, tekrarlayan düşükler, kısırlık gibi durumlarda neden araştırılır
Gerekirse örnek alınır (biyopsi)

2. Operatif (Cerrahi) Histeroskopi:
Rahim içindeki sorunların tedavisi için yapılır
Tanı aşamasında saptanan problemler aynı seansta düzeltilebilir.

✔️ Rahim içi polipler (endometrial polip)

Adet düzensizliğine ve ara kanamalara neden olabilir
Histeroskopi ile doğrudan görülerek çıkarılabilir

✔️ Rahim içi miyomlar (submukoz miyom)

Rahim iç duvarına doğru büyüyen miyomlardır
Küçük boyuttakiler histeroskopi ile tamamen temizlenebilir

✔️ Rahim içi yapışıklıklar (Asherman Sendromu)

Kürtaj, enfeksiyon veya ameliyat sonrası gelişebilir
Adet kesilmesi, kısırlık veya düşük nedeni olabilir
Histeroskopik olarak açılabilir

✔️ Doğuştan rahim anomalileri (septum – perde)

Gebelik kayıplarına neden olabilir
Histeroskopik olarak düzeltilebilir

✔️ Uzamış ve yoğun adet kanamaları

Nedeni rahim iç duvarındaki patoloji olabilir
Gerekirse rahim iç dokusu alınarak (endometrial rezeksiyon) tedavi sağlanır

✔️ Spiral (RİA) problemleri

Kaymış, gömülü veya görünmeyen spiraller histeroskopiyle tespit edilip çıkarılabilir.

İşlem genellikle genel ya da hafif sedasyon anestezisi altında yapılır.
Vajinadan girilerek rahim ağzı geçilir.
Rahim içine sıvı verilerek alan genişletilir ve görüntüleme sağlanır.
Kamera eşliğinde rahim içi detaylı şekilde incelenir.
Gerekirse özel aletlerle tedavi edici işlemler yapılır (polip/miyom çıkarılması, yapışıklık açılması vb.)

👉 İşlem süresi genellikle 15–45 dakika arasındadır.

Karında kesi yoktur
Organlar korunur
Doğurganlık korunabilir veya artırılabilir
Hızlı iyileşme sağlar
Günlük yaşama çabuk dönüş mümkündür
İşlem sonrası rahim şekli ve dokusu korunur.

Kısırlık araştırılan hastalar
Düşük yapan veya düşük riski olanlar
Adet düzensizliği yaşayanlar
Rahim içinde kitle veya anomali şüphesi olanlar
Kürtaj sonrası adet görmeyen hastalar
Rutin kontrollerde rahim içinde problem tespit edilenler.

📌 Ağrılı bir işlem midir?
Genel veya hafif anestezi altında yapılır. İşlem sonrası hafif kramp tarzı ağrı olabilir.

📌 Rahimi alır mı?
Hayır. Rahim korunur. Sadece sorunlu yapı varsa o çıkarılır.

📌 Doğurganlığı etkiler mi?
Tam aksine, birçok durumda doğurganlık artırılır. Yapışıklık, polip ya da miyom gibi engelleyici faktörler ortadan kaldırılır.

📌 İşe dönüş süresi nedir?
Genellikle 1-3 gün içinde hasta günlük yaşamına dönebilir.

📌 Tekrar eder mi?
Polip ya da miyom gibi lezyonlar zamanla tekrar oluşabilir. Düzenli takip önemlidir.